DIEVERSPORTIEF.NL

Wandel- en hardloopevenementen in het Drents Friese Woud

sporten

Inschrijfformulier Wandel4daagse

Geslacht(*)
Ongeldige invoer

Voornaam(*)
Ongeldige invoer

Achternaam(*)
Ongeldige invoer

Straat + huisnr(*)
Ongeldige invoer

Postcode(*)
Ongeldige invoer

Woonplaats(*)
Ongeldige invoer

Telefoonnr
Ongeldige invoer

Email(*)
Ongeldige invoer

Ik kom wandelen op:(*)
Ongeldige invoer

Dagelijkse afstand(*)
Ongeldige invoer

Ik doe mee voor de .... keer(*)
Ongeldige invoer

Overnachten
Ongeldige invoer

Lidmaatschapsnummer bond
Ongeldige invoer

Ik heb betaald per bank/giro d.d.(*)
Ongeldige invoer

Akkoordverklaring(*)
Ongeldige invoer

Verzenden

Contact

Algemene vragen:
sportpromdiever@planet.nl

Bankgegevens:

NL25 RABO 0313.7245.71
BIC-code: Rabonl2u
t.n.v. Sport Promotie Diever

© 2018 Sport Promotie Diever

Webdesign: Valksites - St.-Annaparochie